煤气中毒症状_煤气中毒怎么办

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1、煤气中毒症状

煤气中毒大多都是由于缺氧造成的,煤气中毒的严重程度与血液中碳氧血红蛋白的饱和度呈比例关系。临床上通常通过血液中碳氧血红蛋白的浓度、脑电图等检查进行判断,那么,在日常生活中,我们应该怎样判断患者是否是煤气中毒呢?

1.轻型

中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。

2.中型

中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。

3.重型

发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。部分急性co中毒患者于昏迷苏醒后,经2~30天的假愈期,会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症。

2、煤气中毒怎么办

每年秋冬季节,都是煤气中毒高发的时候。煤气中毒也就是一氧化碳中毒,中毒者自身都陷入昏迷之中,当我们遇到这种情况,应该怎么做呢?

首先,将中毒者安全地从中毒环境内抢救出来,迅速转移到清新空气中。患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。对有自主呼吸的患者,应充分给予氧气吸入。

对昏迷不醒、皮肤和黏膜呈樱桃红或苍白、青紫色的严重中毒者,应在通知急救中心后就地进行抢救,及时进行人工心肺复苏,即体外心脏按压和人工呼吸。

若中毒者呼吸微弱甚至停止,立即进行人工呼吸;只要心跳还存在就有救治可能,人工呼吸应坚持2小时以上;如果患者曾呕吐,人工呼吸前应先消除口腔中的呕吐物。如果心跳停止,就进行心脏复苏。

高浓度吸氧,氧浓度愈高,碳氧血红蛋白的解离越快。吸氧应维持到中毒者神志清醒为止。

如果中毒者昏迷程度较深,可将地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中缓慢静脉注射,并用冰袋放在头颅周围降温,以防止或减轻脑水肿的发生,同时转送医院。最好是有高压氧舱的医院,以便对脑水肿进行全面的有效治疗。

如有肌肉痉挛,可肌肉或静脉注射安定10毫克以控制之,并减少肌体耗氧量。

在现场抢救及送医院过程中,都要给中毒者充分吸氧,并注意呼吸道的畅通。

3、煤气中毒的防治

冬季,窗户紧闭,煤炉放在室内,吊红外线取暖时火熄灭了或煤气管漏气等,都可造成大量的一氧化碳气体吸入而引起中毒。

每年总有因煤气中毒而被夺去生命的事故发生,值得家家户户引起重视。

当空气内一氧化碳含量为o.02%时,吸入2—3小时就出现症状,若空气内含一氧化碳0.08%,吸入2小时就可引起昏迷。

正常人体的氧气是靠血液的红细胞输送的,而一氧化碳吸人后就与红细胞结合,使红细胞失去输送氧气的能力,造成人体缺氧。开始为头晕、头痛,恶心、呕吐、乏力,继而神志不清、昏迷,病情严重者即使救活也会留下后遗症。

在家庭中发生煤气中毒,要马上打开门窗,把病人搬到户外空气新鲜的地方,促使呼吸恢复或进行人工呼吸。同时送往医院,进一步抢救和观察。

关键是要避免发生煤气中毒,以预防为主。冬天也要注意一定的通风,炉子不要放在室内过夜。

平时发现有煤气味就要寻找是否漏气,教育孩子不要玩煤气开关等等。

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4、煤气中毒的原因

在我们知晓了怎么处理煤气中毒和煤气中毒的症状之后,我们进一步了解一下造成煤气中毒的原因到底有哪些呢?下面介绍几种比较常见的煤气中毒的情况:

1、有的人因为办事错过了时间、等人、候车等原因,为了舒服和少跑路,大冬天就在路边或是停车场停车,发动机不停机,紧闭车窗开着空调睡觉。因为汽车尾气中含一氧化碳4%~8%,一台20马力的汽车发动机一分钟内可产生28升一氧化碳。

这种情况下,就很可能发生一氧化碳中毒,因此,最好不要完全关闭车窗;如果为了防盗需要,则可以牺牲一下舒服度,不要开空调,以便关停发动机,防止产生一氧化碳。

2、冬季里寒冷,很多人喜欢密闭浴室洗澡。对于采用燃气热水器且安置在浴室内的家庭,密闭的浴室环境很可能造成一氧化碳中毒,因此,浴室环境不能过度封闭,要留有通风孔保持浴室换气通畅,或是安装通风机。

3、冬季里由于暴雪、冰冻等原因,导致输电线路中断,发生断电的情况下,一些家庭或是企业会用自备的汽油发电机或是柴油发电机发电。为了避免室外的雨雪淋湿发电机而发生触电或是短路等事故,也为了防止发电机因雨雪出现故障,或是为了管理看护方便,一些负责发电的人员会把发电机搬到室内使用,这样的情况下,室内必须要通风换气顺畅,最好安装通风设备,否则很容易发生一氧化碳中毒。多数燃油发电机在使用说明书和安全警示牌上都明确警告不建议在室内使用的,所以,为了安全,应尽量避免在室内使用燃油发电机。

4、有的家庭厨房的密闭性非常好,还有的家庭厨房通风透气不好,到了冬天,就喜欢密闭门窗等在厨房里做饭,一旦使用的燃料燃烧不充分,就会产生大量一氧化碳,发生中毒事故。因此,冬季里最好不要密闭厨房门窗,要密闭门窗就必须要安装使用通风设备。

5、一些家庭在冬季里由于条件限制,只能生活取暖。为了达到驱寒保暖的目的,多数人会紧闭门窗,这样的环境下,一旦空气流通不畅,就会发生一氧化碳中毒。所以,为了安全,烤火的时候最好打开部分门窗,以便通风换气。

6、一些人因为探险等原因,会进入野外的各种荒弃的隧道、矿井、天然洞穴等隧洞,由于安全意识淡薄,为了取暖、照明和煮食物,在隧洞内随意生火,耗尽了洞内的氧气,造成一氧化碳中毒。因此,为了安全起见,进入隧洞深处,千万不要随意生火。

7、很多蔬菜大棚在冬天需要靠燃料燃烧来保温,也有的大棚种菜工人为了避寒避雨雪,会跑到封闭的大棚里做饭和生火取暖,对于这些情况,建议尽量避免;如果实在要进入大棚进行这些活动,人员一定要注意保持大棚的通风换气。

5、煤气中毒常见原因 辨别煤气中毒三类症状

煤气中毒即一氧化碳中毒,是指人体吸入高浓度一氧化碳后出现缺氧进而引起神经系统严重受损的一类急性中毒。入冬以来,不管在城市还是农村,由于许多人缺乏相关安全知识,对煤气认识不充分,中毒的事件屡见不鲜;又因急救知识与技能的匮乏,不少煤气中毒者错过了最佳救治时机。煤气中毒通常来势汹汹,如果抢救不及时、措施不得当,后果将不堪设想,严重者还会有生命危险。所以,了解煤气中毒的原因、学会现场急救等对中毒的预防和中毒后“保命”至关重要。

煤气中毒常见原因

引起煤气中毒的原因中,以下情况最为常见。

在农村,煤气中毒多由煤球或煤块燃烧不充分产生的一氧化碳导致。农村家庭在冬天常用煤炉取暖,如果房屋封闭性强,门窗缝隙又处于低处,煤气不易排出而充满整个室内,极易引发煤气中毒。另外,白天用炉做饭,晚上用炉取暖;长期使用的煤炉烟筒被灰渣堵塞;烟筒伸向屋外的部分未加防风帽,产生倒风;遇刮风、下雪、阴天、气压低等天气,煤气难以流通排出等,都是导致农村居民煤气中毒的主要原因。

在城市,居民使用的管道煤气中一氧化碳含量为25%~30%,若管道漏气、开关不紧,或烧煮中火焰熄灭后煤气大量溢出,都可造成中毒。另外,由于浴室空间小、空气流动性差,若长时间在卫生间用燃气热水器洗澡,也极容易造成一氧化碳中毒。还有,当汽车处于密闭空间,车内人员没有关闭发动机就在车内睡着,也是发生一氧化碳中毒的主要原因之一。汽车尾气中含4%~8%的一氧化碳,一台200匹马力的汽车1分钟可产生28升一氧化碳。如果汽车处于紧闭的车库中,排出的一氧化碳会通过空调和车厢缝隙进入车内,这时开着暖风在车上熟睡的人就非常危险。

此外,矿井下爆破产生的炮烟、化肥厂用煤气作为原料、煤气管道设备故障等均可造成煤气中毒。

辨别煤气中毒三类症状

从医学上来看,煤气中毒的主要症状一般分为轻度、中度、重度。

轻度:仅有头痛、眩晕、耳鸣、眼花、心悸、无力、恶心、呕吐等症状。如果能迅速通风、脱离一氧化碳浓度过高的环境,呼吸新鲜空气并休息一会,症状能很快得到缓解。

中度:除轻度症状的表现外,还伴有烦躁不安、精神极度兴奋或错乱、出冷汗、四肢发凉、脉搏细弱、血压下降、呼吸微弱、全身无力,并逐渐进入虚脱昏迷状态。由于红细胞的血红蛋白与一氧化碳结合后呈樱桃红色,所以中度中毒者会表现出两颊、胸部与四肢皮肤潮红、口唇呈樱桃红色等,这是煤气中毒的典型体征。

重度:若中毒时间较长,吸入的一氧化碳量在血液中的浓度达到每升5毫克以上,中毒者就会出现深度昏迷、大小便失禁、全身瘫软、瞳孔散大、呼吸浅而不规则、皮肤由樱桃红变为灰白或紫色、血压极度下降,还会出现心肌损害和脑、肺水肿的严重症状与体征。这时即使患者被救活,也会留下痴呆、瘫痪、神经炎、肢体坏疽和大小便失禁等严重后遗症;如果抢救不及时,中毒者则会死亡。

现场急救须掌握

一旦发现有人煤气中毒,需立即进行现场急救,具体的做法为:

1.迅速打开门窗,将病人移出中毒场所,有条件的尽快给病人吸氧。解开病人衣扣,让其呼吸顺畅,但要注意保暖,以防肺炎等合并症发生。同时拨打急救电话。

2.离开现场后,让病人躺下,宜取侧卧位。检查病人的呼吸道是否畅通,若发现鼻、口中有分泌物、呕吐物应立即清除,使病人呼吸通畅。如果患者呼吸停止,要立即对其进行口对口人工呼吸:让病人仰卧,解开其衣领和紧身衣服,一手紧捏患者鼻孔,另一手托起下颌使其头部充分后仰,并用这只手翻开其嘴唇;深吸一口气,将自己的口唇包紧患者的口,深而慢地用力吹气,直至患者胸部上抬;吹气停止时应放松捏鼻的手,让患者自然呼气。如此反复进行,对成人患者施救时,每分钟呼吸14~16次,儿童患者18~24次,婴幼儿患者30次。若中毒者出现心脏骤停,还需配合胸外心脏按摩,但不建议没有经验的人操作,以免引发患者肋骨骨折、气胸等。

3.给病人盖上大衣或毛毯、棉被,防止其因受寒发生感冒和肺炎。还可用手掌按摩病人躯体,在其下肢放置热水袋,保证其体温。

4.对未昏迷者,可以喂些浓茶、鲜萝卜汁、绿豆汤等;对昏迷者应立即按压其手心、脚心等促其苏醒;对血压下降、面色苍白、出冷汗等虚脱病人,可静脉推注50%葡萄糖溶液40~60毫升(非专业人员请勿操作)。

6.为防止中毒重的病人脑组织软化、坏死,可采用全身降温法,即将冰块包裹好放在患者的头部及躯干两则、四肢周围。一般2小时后,患者的体温能降到32℃左右,可较快地消除呼吸急促的症状。送院救治的路上仍可保持降温,降温12小时后,病人的瘫痪症状可缓解并慢慢苏醒,肢体也可渐渐恢复活动。

一般情况下,经上述处理后,轻度中毒病人的症状能逐渐消失;而对于中毒程度重的病人,进行现场或家庭短暂救治的同时应迅速送往医院抢救,但运送过程中不要中断急救措施。

预防措施要牢记

煤气中毒来势汹汹,提前预防很有必要。

1.在室内使用炭火盆、蜡烛、熏香精油等小火源时,要注意保持通风,不能门窗同时紧闭。

2.燃气热水器应安装在通风良好的位置,尽量不装在浴室内;建议选择强排型热水器,排气管要确保连通到室外。

3.若进入室内后闻到煤气味,应迅速打开门窗,然后检查有无煤气漏泄,这时千万不能点火。

4.每个月检查一次煤气设备的严密性,发现泄漏要及时处理。

5.在室内安装煤气泄漏报警装置。

6.煤气设备进行清扫检修前,必须将残存煤气处理完毕,经试验合格后再检修。

7.在密闭车库或空气不流通的地下室,不要让车长时间怠速空转,也不要长时间坐在车内。

8.工作中要接触煤气的人员,应在上岗前接受煤气知识培训;进入煤气区域作业时须有监护人,并携带便携式煤气报警仪。身处煤气环境作业时,必须佩带空气呼吸器;操作后应立即离开并适当休息。

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