百日咳应该怎么治疗_小儿百日咳怎么治疗

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1、百日咳应该怎么治疗

除一般支持疗法外,要注意保持环境安静、空气新鲜,以减少痉咳发生的诱因;对婴幼儿要注意吸痰,以防窒息;及早应用抗生素治疗,一般可采用红霉素 、氯霉素、氨基苄青霉素、卡那霉素以及复方磺胺甲基异恶唑(复方新诺明);重症患者应短期应用皮质激素;若有并发症,应作相应处理。

1、一般治疗:按呼吸道传染病隔离保持室内安静、空气新鲜、温度适当,注意避免诱发患儿痉咳的因素,进食营养丰富,易于消化的食物,注意补充各种维生素和钙剂。镇静剂能减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳,同时保证睡眠,可服用异丙嗪(非那根)每次1m/kg、苯巴比妥等。咳嗽剧烈可用镇咳药,若痰液粘稠可用雾化吸人。如惊厥时用安定、复方氯丙嗪或苯巴比妥等药物止惊。小婴儿痉咳严重时应有专人守护。发生窒息时及时吸痰或作人工呼吸和给氧,如发生脑水肿,及时进行脱水治疗,防止脑疝出现。

2、抗菌治疗:卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳,进入痉咳期后应用,则不能缩短百日咳的临床过程。但可以缩短排菌期及预防继发感染,首选红霉素,百日咳杆菌对红霉素敏感,能渗进呼吸道分泌物中达到有效浓度,剂量:每日30~50mg/kg,口服或静脉滴注。7~14为一疗程。近年一些新的大环内酯抗生素如罗红霉素每日5~10mg/kg,分2次口服,7~10天为一疗程。阿奇霉素每日10mg/kg,一次顿服,3天为一疗程。后两者具有抗菌作用强,胃肠道反应较少等优点,可酌情选用。氨苄青霉素临床疗效差,氯霉素,虽有较好疗效,但偶可引起粒细胞减少。

3、并发症治疗:合并支气管炎或肺炎时给予抗生素治疗,单纯肺不张可采取体位引流、吸痰、肺部理疗等,必要时用支气管镜排除局部堵塞的分泌物。

合并脑病时可用复方氯丙嗪或苯巴比妥钠抗惊厥治疗。出现脑水肿可用20%甘露醇,每次1g/kg静脉注射,必要时尚可用地塞米松静脉滴注。免疫球蛋白可用于脑病患儿,亦可使痉咳减轻,内含高价抗毒素及特异免疫球蛋白,用量15ml/kg,静脉注射,72小时内见效。

4、中医治疗:中医称百日咳为“顿咳”、“鹭鸶咳”、“疫咳”。

辨证施治法则:

(1)初咳期(外感风热):宜疏风清热、化痰降气。常用桑菊饮加减:桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、连翘、芦根、甘草等。高热加生石膏、黄芩、山栀,痰多加天竺黄、川贝。

(2)痉咳期(痰热闭肺):宜清热化痰、肃肺降逆。常用麻杏石甘汤、泻白散合温胆汤加减:麻黄、生石膏、杏仁、甘草、竹茹、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、桑皮、地骨皮。若汗出热盛者,重用生石膏、黄芩、知母。伴目睛出血者,加青黛、白茅根、玄参。痰多粘稠者,加天竺黄、海浮石。

(3)恢复期(肺脾两虚):宜益气养阴、补肺健脾。用人参五昧子汤加减:人参、白术、茯苓、甘草、麦冬、五味子等。若气虚为主,加黄芪、生牡蛎,如咳嗽仍重,加款冬花、紫苑、地骨皮、川贝等。 >>小宝宝百日咳的症状和治疗方法

5、急救措施

惊厥时用安定、复方氯丙嗪或苯巴比妥等药物止惊,痉咳、痰液粘稠发生痰阻窒息时立即吸痰或人工辅助呼吸。

2、小儿百日咳怎么治疗

小儿百日咳在生活中是还是比较常见的,因此在生活中,如果家庭中出现了问题,那么家长一定要及时的进行治疗。但是很多家长不知道孩子的百日咳该怎么办,一旦出现之后就开始担心,乱了手脚。那么小儿百日咳怎么治疗?

1、隔离感染源:隔离是重要的预防措施。隔离期从疾病发作开始,持续7周。与儿童密切接触的人需要隔离3周。

2、疫苗接种:这是保护弱势群体的基本措施。有两种类型的疫苗被打破。全细胞dtp疫苗和无细胞dpp疫苗起到了作用,但效果不理想。无细胞dpt疫苗比全细胞疫苗更有效,并且避免了全细胞疫苗的副作用。

3、加强免疫接种:无细胞dpt疫苗用于3,4和5个月龄的初次免疫,也用作18-24个月和4-6岁的孩子加强免疫。

4、对症治疗:医生根据孩子给予对症治疗。避免刺激,哭闹和诱发咳嗽。当孩子咳嗽时,他们可以采取第一种姿势,然后轻拍背部。当孩子窒息时,应及时进行人工呼吸吸氧。对于那些受到折磨的孩子,可能会涂抹搽剂或雾化。

3、百日咳的治疗

百日咳的出现会对婴儿造成严重的影响,其中不仅包括健康,还有可能会影响婴儿的智力,甚至是生命安全,所以治疗百日咳很重要。那么,百日咳要怎么治疗呢?

1、隔离传染源

婴儿百日咳是会传染的,所以在患百日咳后,一定要注意传染源,做好呼吸道保护隔离,这个也是预防百日咳最重要的手段。作为家长一定要做好预防传染的措施,避免出现更多的婴儿患百日咳,或者是因为接触到传染源,导致百日咳更难好转治疗。

2、规范接种疫苗

婴儿出生后,一定要做好各种疫苗接种,不要因为某些道听途说而耽搁疫苗接种。正常情况下只要接种白百破疫苗,都是可以很好的改善百日咳情况的,而且现在的白百破疫苗有2种,可以根据实际情况进行移交的选择。

3、增加强化免疫接种

虽说0-1岁的婴儿,正常接种疫苗的时间是在2、4、6月的时候,这个是最初的接种情况,等到婴儿长大后,还是可以在15—20月的时候,再次进行疫苗接种,加强预防。

4、百日咳怎么办

对于不满1岁的宝宝来说,百日咳是可以很危险的疾病。不满1岁的宝宝呼吸系统等器官功能都尚未发育成熟,因此患有百日咳的婴儿可能会出现肺炎、痉挛、脑损伤,甚至死亡等并发症。如果发现宝宝有百日咳的症状,应该马上带宝宝到影院就诊。

一般宝宝得百日咳后的起初症状类似感冒或流感,他会打喷嚏、流鼻涕和轻微咳嗽,这种症状的持续时间也许能有两周,接着宝宝会开始非常严重地、痉挛性地咳嗽。宝宝得百日咳后,可能还会腹泻或发烧。在宝宝咳嗽的时候,嘴唇和指甲可能会变成蓝色,这是缺氧的缘故。宝宝可能会有很浓的痰,也可能会呕吐。妈妈们要了解百日咳的症状从而更快地了解宝宝的病情。

由于宝宝的呼吸可能会因为百日咳而停止,所以宝宝患百日咳后,家长要密切观察宝宝的情况。如果宝宝出现呼吸困难的状况时,要及时带宝宝去最近的医院看急诊。如果宝宝一直出现呕吐、癫痫或者脱水的现象,家长也要带及时带宝宝去看急诊。

家长要注意室内的空气流通,保持室内空气清新,还要避免烟尘等因素刺激而诱发咳嗽。家长们还可以炒麦芽糖50 克,加金银花1 小匙,煮水给宝宝当茶饮用。因为宝宝百日咳晚上咳嗽更频繁而睡不好,妈妈可以在宝宝每日睡前给宝宝喝1 小勺小麻油,这样可以缓解宝宝百日咳的症状,让宝宝睡觉舒服点。

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